Terug

Atrioventriculair septumdefect (AVSD)

Atrioventriculair septumdefect (AVSD)

Ziektebeeld

Een atrioventriculair septumdefect (AVSD) is een aangeboren hartafwijking die vaak wordt ontdekt bij de 20 wekenecho. Bij een AVSD is al vroeg in de zwangerschap iets misgegaan in het midden van het hart. Hierdoor zijn er gaten ontstaan in de tussenschotten van de hartboezems en de hartkamers. En in plaats van twee afzonderlijke kleppen is er één grote klep ontstaan. Deze klep lekt vaak. AVSD is de meest voorkomende hartafwijking bij kinderen met het syndroom van Down (trisomie 21), maar ook bij kinderen zonder genetische afwijking komt deze hartafwijking regelmatig voor.

Symptomen uitklapper, klik om te openen

Kinderen met een AVSD laten in de loop van de eerste levensweken klachten zien, dit kan vrij subtiel beginnen met milde ademhalingsproblemen. Later zal het kind ook meer gaan zweten, minder goed drinken en minder goed groeien. 

Veelvoorkomende klachten zijn:

  • ademhalingsproblemen;
  • overmatig zweten;
  • niet goed drinken;
  • niet goed groeien;
  • blauwkleuring van de huid en de lippen (cyanose);
  • oedeem/gezwollen benen;
  • vermoeidheidsklachten.

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Het hart wordt gevormd tijdens de eerste weken van de zwangerschap. Het hart begint als een buis die in een aantal weken vouwt en draait tot het de hartkamers vormt. De tussenschotten groeien dan dicht en de kleppen worden gevormd. Als er in dit proces iets mis gaat, dan is het centrum van het hart niet mooi aangelegd (AVSD). In plaats van twee afzonderlijke kleppen (tussen de rechterboezem en rechterkamer, en tussen linkerboezem en linkerkamer) ontstaat dan één grote klep. Deze klep lekt vaak.  

Bij een atrioventriculair septumdefect ontstaat een gemengde bloedstroom. Dat betekent dat het zuurstofrijke en het zuurstofarme bloed met elkaar mengt. Soms kunnen kinderen daardoor blauw zien. Door het gat tussen beide kamers stroomt er te veel bloed naar de longen. Dit geeft ademhalingsproblemen, waardoor het kind minder goed kan drinken en groeien.

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

De diagnose van een atrioventriculair septumdefect wordt soms al voor de geboorte gesteld. Als dat niet zo is, zijn  de symptomen een reden voor verwijzing naar de kindercardioloog. De kindercardioloog kan een AVSD vaststellen door een echografie (echo) van het hart te maken.

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Een AVSD kan zich op meerdere manieren uiten. Soms is met name het gat tussen de boezems het belangrijkste probleem (ASD type 1 of incompleet AVSD), soms is juist het gat tussen de kamers het belangrijkste (VSD of incompleet AVSD). Als er een gat is tussen zowel de boezems als de kamers noemen we het een compleet AVSD. De klachten hangen van deze variatie af. Daarnaast spelen de lekkage van de gezamenlijke klep en de balans tussen beide kamers een belangrijke rol. 

Een atrioventriculair septumdefect wordt behandeld met een operatie. Tijdens deze operatie gebeuren drie dingen:

  • het gat tussen de boezems wordt gesloten;
  • het gat tussen de kamers wordt gesloten;
  • van de gezamenlijke klep worden twee afzonderlijke kleppen gemaakt.

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

Zorgkosten

Meer over zorgkosten

Meer informatie uitklapper, klik om te openen

In het Centrum voor Aangeboren Hartafwijkingen UMC Utrecht helpen we u graag. We hebben alle informatie over aangeboren hartafwijkingen voor u verzameld. Lees hier alles gerust door:  

Contact uitklapper, klik om te openen

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Contact

Afspraken

Praktisch

hetwkz.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet