Kijkoperatie voor niet ingedaalde teelbal

Kijkoperatie voor niet ingedaalde teelbal

Wanneer er 6 maanden na de geboorte sprake is van een niet-ingedaalde teelbal is een operatie nodig. Het type operatie wordt bepaald door de ligging van de teelbal bij lichamelijk onderzoek. Wanneer de teelbal niet in de balzak of in de lies gevoeld kan worden, zal een kijkoperatie worden uitgevoerd. Deze ingreep wordt een laparoscopische orchidopexie genoemd.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Deze operatie vindt onder algehele narcose plaats op de operatiekamer. Uw kind slaapt dan en krijgt een buisje in de keel. Over de narcose en de tijden van nuchter zijn ontvangt u meer informatie tijdens afspraak op het Pre-Operatieve Spreekuur van de anesthesie (POS).

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

Tijdens de operatie is uw kind onder narcose. U mag met uw kind mee naar de operatiekamer totdat uw kind in slaap gebracht is. Na de operatie mag u op de uitslaapkamer direct bij uw kind komen.

Als uw kind slaapt wordt op de operatiekamer nog een laatste keer gecontroleerd of de teelbal niet in de balzak of in de lies te voelen is.

Wanneer de teelbal niet in de balzak ligt en niet in de lies te voelen is, zal een kijkoperatie (laparoscopie) gedaan worden. Hierbij wordt een kijkinstrument via een kleine opening bij de navel ingebracht. Soms is het nodig om via kleine extra sneetjes werkinstrumenten in te brengen. In de buikholte kan gekeken worden of de teelbal in de buikholte is blijven liggen. Wanneer het de teelbal in de buikholte wordt aangetroffen, zal tijdens de operatie worden geprobeerd om deze via de lies via een onderhuidse tunnel tot in de balzak te plaatsen. Soms zijn hiervoor twee operaties nodig.

Bij de kijkoperatie worden 1 tot maximaal 3 kleine sneetjes van ongeveer 1 cm in de buik gemaakt. Ook zal er een kleine snee in de lies gemaakt worden en een kleine snee in de balzak om de teelbal in de balzak vast te zetten. Alle wondjes worden gehecht met zelf-oplosbare hechtingen.

Soms blijkt tijdens de operatie dat de teelbal in de buik niet goed is aangelegd. Ook is er een kans dat de teelbal vóór de geboorte al is verschrompeld. Als tijdens de operatie duidelijk wordt dat de teelbal niet van goede kwaliteit is, wordt de teelbal tijdens de operatie verwijderd. Een teelbal van slechte kwaliteit kan beter verwijderd worden omdat deze later niet bij zal dragen aan de productie van zaadcellen of mannelijk geslachtshormoon (testosteron).

De operatie duurt gemiddeld 2 uur.

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

Uitslaapkamer

U ziet uw kind weer op de uitslaapkamer. Meestal slaapt uw kind nog wat verder na de narcose. Soms moeten kinderen huilen en zijn ze overstuur. Uw kind heeft vaak nog een infuus in de hand of voet. Uw kind mag in principe vrijwel direct iets lekkers drinken of krijgt een waterijsje. De arts loopt langs om met u te spreken over de operatie.

Afdeling

Als uw kind weer terug op de verpleegafdeling is, mag uw kind weer wat eten. Als uw kind zich goed voelt kunt u in de loop van de dag meestal naar huis.

Herstel thuis

De eerste dagen na de ingreep kunnen de wondjes in de buik, lies en in de balzak een beetje gevoelig zijn. Het wordt aangeraden om de pijnstilling goed in te nemen.

Twee dagen na de operatie mag uw kind weer kort douchen. Zwemmen of in bad gaan wordt afgeraden in de eerste 2 weken na de operatie. Dit mag weer als de wond goed genezen is.

De eerste 2 tot 4 weken mag uw kind niet op een (loop)fiets. In deze periode wordt wild spelen of sporten ook afgeraden.

Als uw kind luiers draagt kan er makkelijk ontlasting op de wondjes komen. Wanneer uw kind heeft gepoept in de luier wordt het aangeraden de wondjes voorzichtig af te spoelen onder de douche. Hierna kunt u de wondjes weer voorzichtig droog deppen.

Complicaties

Zelfs wanneer een operatie helemaal goed is gedaan, kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.

Na de operatie kan er een bloeduitstorting ontstaan in de lies of in de balzak. Wanneer de bloeduitstorting fors toeneemt is het verstandig contact op te nemen met het ziekenhuis. De kans op een bloeduitstorting kan toenemen bij inspanning. Het wordt afgeraden om uw kind de eerste 2 tot 4 weken na de operatie te laten fietsen of sporten. Dit mag weer wanneer de wondjes goed genezen zijn en de pijn van de operatie is verdwenen.

De wondjes kunnen na de operatie gaan ontsteken. Dit wordt vaak gekenmerkt door (uitbreidende) roodheid en pijn ter plaatse van de wond. Soms komt er viezig vocht uit de wond. Bij twijfel kunt u contact opnemen met het ziekenhuis. In overleg met uw arts wordt bekeken of het nodig is om  vóór de geplande controleafspraak op de polikliniek te komen.

Na de operatie kan de testikel achter blijven in ontwikkeling, dit heet atrofie. Dit komt maar zelden voor. Ook is er een kleine kans dat de geopereerde teelbal na de operatie weer omhoog gaat richting de lies of de buik.

Vervolgafspraak

Zes maanden na de operatie wordt er eenmaal een controle afspraak gemaakt op de polikliniek. Dan wordt er gekeken of de wondjes goed genezen zijn en of de teelballen nog steeds in de balzak liggen.

Wachttijden uitklapper, klik om te openen

Meer weten uitklapper, klik om te openen

In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Agenda’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht

Wat hoort er bij deze behandeling

• Verpleegafdeling Schildpad

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 16.30 uur.