Afwijking laten verwijderen op het lichaam of gelaat

Afwijking laten verwijderen op het lichaam of gelaat

Een afwijking op het lichaam of gelaat verwijderen we operatief. Met een afwijking bedoelen we bijvoorbeeld een zwelling, cyste, vaat/lymfe-afwijking, litteken, verharding, uitstulping of een verkleuring van de huid.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Veelgestelde vragen

Doorgaans vindt de operatie onder algehele narcose plaats. Voorafgaand ontvangt uw kind tijdens de preoperatieve screening meer informatie over de narcose en de tijden van nuchter zijn.

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

Als uw kind slaapt tekent de chirurg de afwijking zorgvuldig af. Soms is het belangrijk om een klein randje gezond weefsel mee te nemen. Ook moet er aan de uiteinden van de afwijking een puntje afgetekend worden. Door deze vorm kan de chirurg de wond weer netjes sluiten zonder dat de huid aan de randen overmatig 'opbolt'. Het uiteindelijke wondje wordt hierdoor iets langer dan de afwijking zelf. Zie het voorbeeld in figuur 1.

Figuur 1

De afwijking wordt op indicatie opgestuurd voor weefselonderzoek door de patholoog. De chirurg bespreekt dit van tevoren met u. De wond sluit de chirurg met oplosbare hechtingen. Soms plakt de chirurg er nog speciale hechtpleisters overheen of een doorzichtige douchepleister. In sommige gevallen is dit niet nodig of is de plek op het lichaam niet geschikt om er iets overheen te plakken (bijvoorbeeld in de buurt van een oog- of mondhoek of op de neus). Op de behaarde hoofdhuid wordt er indien nodig aanvullend een wondspray of wondlijm gebruikt over de hechtingen.

Het gebied rondom de afwijking wordt altijd verdoofd met een langwerkend verdovingsmiddel. Hierdoor wordt uw kind pijnvrij wakker en voelt uw kind ook gedurende enkele uren na de ingreep geen pijn. 

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

U ziet uw kind weer op de uitslaapkamer. Meestal slaapt uw kind nog wat verder na de narcose, maar soms moeten kinderen ook huilen en zijn ze overstuur. Uw kind heeft vaak nog een infuus in het handje of voetje. Neem iets vertrouwds mee voor uw kind zoals een knuffeltje, speentje of muziekje, dat helpt soms. Uw kind mag in principe ook vrijwel direct iets lekkers drinken of krijgt een waterijsje.

Het gebied rondom de afwijking is doorgaans goed verdoofd met een langwerkend verdovingsmiddel, u hoeft zich dus geen zorgen te maken dat uw kind pijn zal voelen van de wond.

Soms kan de wond nog wat nalekken of verkleuren de (hecht)pleisters wat door het bloed, dit is doorgaans geen probleem. Op indicatie kunnen de pleisters eventueel voor het ontslag uit het ziekenhuis nog vervangen worden.

Herstel thuis

In principe mag uw kind dezelfde dag weer mee naar huis. U krijgt een recept met pijnstillers mee (Paracetamol en soms aanvullend hierbij ook Diclofenac). Start hier enkele uren na de operatie al mee, dan is er namelijk een goede spiegel opgebouwd voor als het lokale verdovingsmiddel dat tijdens de operatie gegeven is, uitgewerkt is (dit is doorgaans na vier tot zes uur). De eerste dagen kan het wondgebied wat gevoelig zijn. Doorgaans is dit na enkele dagen weer over. Uw kind zal dan ook weer fit genoeg zijn om naar school, kinderopvang of crèche te kunnen gaan.

Laat uw kind de eerste twee weken niet zwemmen in een zwembad of natuurwater.

Probeer bij grotere kinderen de eerste zes tot acht weken terughoudend te zijn met gym of sporten, totdat de wond goed genezen is. Kleine kinderen mogen in principe alles doen wat ze normaal ook doen.

Wondzorg

U dient de wond en (hecht)pleisters de eerste 48 uur na de operatie droog te houden. Daarna mogen de wond en pleisters nat worden onder de douche of in bad, maar week de wonden en pleisters hierbij niet te lang en zorg voor niet al te heet water. 

Laat alle pleisters zo lang mogelijk zitten. Deze vallen er vanzelf af, u hoeft deze er niet zelf af te halen.

De hechtingen lossen vanzelf op, dit kan enkele weken duren. Soms blijven er nog kleine knoopjes zitten die wat langzamer oplossen. Dit kan geen kwaad. Eventueel kunt u deze achtergebleven knoopjes na enkele weken wegwrijven na het badderen of douchen.

Genezing

Het duurt ongeveer zes tot acht weken voordat een wond helemaal genezen is. Het litteken kan een paar weken na de operatie wat roder verkleuren en dikker worden of verhard aanvoelen. Dit is normaal en doorgaans wordt het litteken na een paar maanden weer wat soepeler en lichter van kleur. Het kan zeker een jaar duren voordat een litteken helemaal 'uitgerijpt' is. U kunt dit proces ondersteunen door enkele weken na de operatie te starten met het litteken één á twee keer per dag te masseren. Gebruik hiervoor een simpele, vettende zalf zonder toevoegingen of parfum (bijvoorbeeld vaseline met paraffine) en geef met uw vingertoppen gedurende enkele minuten wat lichte druk op het litteken en het gebied eromheen.

Het litteken zal altijd zichtbaar blijven als een roze/witte lijn. Op de behaarde hoofdhuid zal in het litteken geen haar groeien.

Mogelijke complicaties

Elke ingreep heeft mogelijke risico’s. Er kan een zenuw, bloedvat of andere structuur geraakt worden bij de operatie. Er kunnen hechtingen loslaten en de wond kan helemaal open gaan of er kunnen kleine wondjes in het litteken ontstaan. Ook kan de wond nabloeden of er treedt een infectie op. Soms is het plekje niet helemaal verwijderd of kan het plekje spontaan terugkomen of -groeien.

Een enkele keer zien we dat het litteken lang na de operatie nog rood, dik en verhard is. Soms kan het litteken hierbij ook jeuken. Dit heet een 'hypertrofisch litteken' of 'keloïd' en kan soms ontstaan na een operatie, zonder duidelijke oorzaak. We zien dit vaker bij littekens op de elleboog of knie, rondom het borstbeen of op de oren. Ook bij een getinte huid of bij kinderen die al eens eerder een 'hypertrofisch litteken' of 'keloïd' hebben gehad zien we dit vaker.

Ook kan de omringende huid door de operatie veranderen of vervormen, doordat deze bijvoorbeeld strakker staat of in de buurt van de neusvleugel, mond- of ooghoek is en deze iets optrekt of vervormd. De chirurg zal dit soort vervormingen altijd proberen te vermijden en doorgaans trekt dit ook bij, maar in enkele gevallen blijft dit permanent zichtbaar. De chirurg zal de kans hierop voor de operatie met u bespreken.

Veelgestelde vragen

Wachttijden uitklapper, klik om te openen

Laatst bijgewerkt: 9-10-2024
Toegangstijd polikliniek plastische chirurgie: 5-7 weken

Belangrijk Dit is de gemiddelde wachttijd. De wachttijd kan per patiënt verschillen. Het is afhankelijk van de reden voor verwijzing.

Meer weten uitklapper, klik om te openen

In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Agenda’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht

Wat hoort er bij deze behandeling

• Polikliniek Plastische chirurgie

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

We zijn telefonisch bereikbaar op maandag, woensdag en donderdag van 9.00 - 12.00 uur.